宝宝出生后出现黄疸是一种很常见的现象，一般的生理性黄疸不用刻意去处理，自然就会消退，但是很多父母对黄疸的护理了解还不是很多，不知道该怎么样去照顾黄疸期的宝宝，甚至盲目给孩子用药，对宝宝造成不利影响。所以小编今天给大家说一说宝宝黄疸方面的知识。
一、黄疸的分类
生理性黄疸——是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。
病理性黄疸——孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重。
二、黄疸的症状
1生理黄疸的症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。
2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
2病理黄疸的症状
1、孩子在出生后24小时内就出现黄疸
2、黄疸症状发展很快，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。
3、黄疸持续时间长，足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。
4、黄疸持续长时间后消退，之后又重新出现。
三、黄疸出现的原因
1生理黄疸出现的原因1.新生儿红细胞的寿命比较短，只有70-90天，红细胞破坏得多，胆红素产生得就多。
2.肝细胞转运胆红素的蛋白要到出生后5-10天才能达到正常水平，所以出生后最初几天胆红素的转运功能还不足。
3.新生儿肝脏酶系统发育还不完善，产生的胆红素就不能及时转化。此外，刚出生的新生儿肠道无菌也会影响胆红素的代谢。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。
2病理黄疸出现的原因
1、感染性
（1）新生儿肝炎：大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。
（2）新生儿败血症：新生儿败血症引起溶血，由于大量红细胞的破坏，形成了大量的非结合胆红素（UCB），超过肝细胞的摄取、结合和排泄能力，另一方面，由于溶血造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，肝细胞的胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现黄疸。
2、非感染性
（1）新生儿溶血症:新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。
（2）胆道闭锁:这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重；粪便色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。
（3）母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4-12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。
（4）遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高；其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。
（5）药物性黄疸：如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。
五、黄疸患儿日常护理
由于只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对新生儿的观察非常重要。出院前，一定要先了解新生儿的皮肤黄到了身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化。如果越来越黄或黄的部位越来越多，就一定有问题；如果黄的部位慢慢消退，就不必太担心了。以下是黄疸新生儿居家照顾：
1、仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄、最晚退的，所以，可以先观察眼睛。如果不知如何看，可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤呈现白色就没有关系，若呈现黄色就要注意了。
2、观察新生儿日常生活
只要觉得新生儿看起来越来越黄，精神及胃口都不好，出现体温不稳、嗜睡、容易尖声哭闹等状况，医院检查。
3、注意新生儿大便的颜色
如果是肝脏、胆道出现问题，新生儿的大便会变白，但不是突然变白，而是颜色越来越淡，如果身体再突然发黄，医院检查。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损。这时必须在新生儿出生两个月内就进行手术，使胆道畅通或造新的胆道。
4、家里光线不要太暗
新生儿出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要拉得太严实，白天新生儿接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没有关系，不会有什么影响。回家后继续要照自然光的原因是照光对治疗黄疸有帮助。但不要让新生儿直接晒到太阳，以免晒伤。
5、勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂新生儿。因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会越多。千万不要以为新生儿吃不够，就用水或糖水补充。
可以观察新生儿小便次数，新生儿一天排尿6次以上，以及体重持续增加，就表示吃的足够。但还是要观察新生儿以后的情况变化，如果黄疸退后又升高就表明有问题，医院检查。
六、黄疸的预防
1、妊娠期间，如果孕妈湿热，也会导致宝宝容易出现黄疸。所以妈妈怀孕的时候要注意饮食有节，不要吃过量的生冷食品，不过饥过饱，并忌酒和辛热的食物，以防损伤脾胃。
2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
宝宝得了黄疸一定要细心照料，多了解黄疸类的知识，避免引起父母的过度恐慌，也莫要错过宝宝的最佳治疗时机，导致宝宝病情加重，严重的可能累及婴儿性命。
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