2018年事业单位考试医学基础知识历年

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有什么特殊需求,请于   深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留

内科52.引起继发性高血压最常见的原因是

A.慢性肾实质性疾病(肾实质性高血压)B.原发性醛固酮增多症

C.肾血管性疾病D.嗜铬细胞瘤

妇产科53.以下对于自然流产的描述中,错误的是

A.妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止妊娠者,成为流产

B.晚期流产是指流产发生在妊娠12周以后者(12周至不足20周)

C.自然流产多为早期流产(自然流产占妊娠总数的10%-15%,其中80%以上是早期流产)

D.自然流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛

妇产科54.子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,以下有关子宫颈癌的描述,错误的是

A.高危型HPV持续感染是子宫颈癌的主要危险因素

B.子宫颈癌可以预防

C.子宫颈癌的主要组织学类型为腺癌,鳞癌次之(说反了,主要类型为鳞癌,腺癌次之)

D.肿瘤超越子宫,但未达骨盆或未过阴道下1/3,定为FIGO分期第Ⅱ期

内科55.人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。以下有关人禽流行性感冒的描述中,错误的是

A.禽流感病毒对热比较敏感,℃,2分钟以上可被灭活

B.人感染H5N1后发病的1--16天,都可以从患者鼻咽部分离物中检出病毒

C.家族成员聚集发病可能系人与人之间密切接触感染(共同暴露所指)

D.凡疑似或确诊H5N1感染的患者,都要隔离,进行抗病毒治疗

禽流感病毒,56℃加热30min,60℃加热10min,65~70℃加热数分钟或煮沸(℃)2min可使该病毒灭活。阳光直射40~48h或用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。在自然条件下,存在于口腔,鼻腔和粪便的病毒由于受到有机物的保护具有极大的抵抗力,如病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在pH<4.1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强,于-20℃或真空干燥下可长期存活,在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。

妇产科56.以下哪种临床表现更符合输卵管妊娠的诊断

A.突然撕裂样剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散;阴道流血量少,暗红色,可有蜕膜管型排出

B.下腹中央阵发性坠痛;阴道流血开始量少,后增多,有小血块或绒毛排出(流产)

C.持续性疼痛,从上腹开始经脐周转移至右下腹;无阴道流血(阑尾炎)

D.下腹一侧突发性疼痛;无或有如月经量的阴道流血(黄体破裂)

57.引起人肺炎的主要病原体是:A.细菌B.病毒C.立克次体D.真菌

58.生长激素作用的主要靶腺(组织)是:A.肾脏B.骨骼C.肝脏D.甲状腺

内科59.下列对于急性肾小球肾炎的描述,不正确的是

A.急性肾小球肾炎,多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起

B.链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重一致(并不完全一致)

C.急性起病,患者以血尿、蛋白尿、水肿、高血压症状为主,并可伴有一过性肾功能不全

D.无特异性治疗,临床以对症治疗为主,防治急性期并发症,保护肾功能为主

60.糖尿病是一组多病因引起的代谢性疾病,其共同标志是

A.高热B.乏力C.消瘦D.高血糖

病理生理61.疾病发生的原因(简称病因),种类繁多,以下关于病因的描述,错误的是

A.病因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性因素

B.病因的种类中包括:生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素等

C.病原微生物和寄生虫,引起各种感染性疾病,其致病性仅取决于病原体入侵的数量和毒性两个方面(还有侵袭力,机体的防御抵抗力)

D.心理和社会因素不但可引起精神障碍性疾病,还可导致机体功能及形态结构的变化

药理62.年Ehrlich首先提出受体(Receptor)的概念,指出药物必须与受体进行可逆或非可逆性结合方可产生作用。以下有关受体的概念和特征的描述中,错误的是:

A.受体是一类介导细胞信号转导的蛋白质

B.受体能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应

C.体内能与受体特异性结合的物质称为配体,也称第二信使,受体对相应的配体有极高的识别能力

(配体是第一信使。细胞表面受体接受细胞外信号后转换而来的细胞内信号称为第二信使,而将细胞外的信号称为第一信使)

D.受体具有灵敏性、特异性、饱和性、可逆性及多样性的特性

63.确诊先天性愚型的依据是

A.智商的测定B.皮纹的检查C.脑电图的检查D.染色体核型分析

儿科64.新生儿胆红素的代谢不同于成人,以下对于新生儿胆红素代谢特点的描述,不正确的是:

A.新生儿胆红素生成过多的原因包括红细胞数量过多与红细胞寿命相对过长(寿命短)

B.血浆白蛋白联接胆红素的能力不足

C.肝细胞处理胆红素的能力差

D.胆红素肝肠循环增加,导致血非结合胆红素水平增高

外科65.肛裂常发生在肛管的

A.左侧位B.右侧位C.后正中位D.右后位(绝大多数位于后正中线上,内痔好发生在截石位的3.7.11点)

66.肺结核患者有无传染性的判断依据是:

A.询问病人有无咳血B.检查病人有无发热

C.查痰有无结核杆菌D.拍胸片检查有无空洞

外科67.被患病犬咬伤后,患病犬唾液中携有的致病病毒可引发狂犬病。以下有关狂犬病的描述中,不正确的是:

A.狂犬病的主要病因是犬咬伤

B.自狂犬咬伤后到发病要有10天到数月的潜伏期,一般为30--60天

C.深、大的伤口应立即清创,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗,然后缝合包扎(立即用20%的肥皂水反复冲洗,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素)

D.伤后应以狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射

儿科68.有关维生素A缺乏症,以下描述错误的是:

A.维生素A缺乏症是指机体所有形式和任何程度的维生素A不足的表现。是全球范围内最普遍存在的公共营养问题

B.维生素A缺乏症是一组类视黄醇物质,包括视黄醇、视黄醛、视黄酯及视黄酸,视黄醇是维生素A在体内发生多种生理作用的重要活性形式(视黄酸是重要活性形式)

C.维生素A缺乏症的临床表现与其缺乏的阶段和程度有密切的关系,在重度缺乏阶段才表现为维生素A缺乏的经典表现---眼干燥症

D.成人大量食用鲨鱼和鳕鱼的肝脏,可发生中毒(急性维生素A过多症),主要有高颅压症状,随后可出现皮肤红肿,继而脱皮等

外科69.最有诊断价值的急性阑尾炎体征是

A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛(始于上腹,逐渐移到脐部,6-8h转移并局限到右下腹)

C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性

70.矽肺的基本病理改变是:

A.肺组织纤维化和矽结节B.胸膜病变C.肺气肿D.肺部癌变

内科71.早期肺癌的治疗首选:

A.药物治疗B.放射治疗C.放疗加化疗D.手术切除病肺

外科72.影响骨折愈合的全身因素是健康状况和__________

A.年龄B.血压C.肥胖D.性别

局部因素有:骨折类型数量,血供,软组织损伤程度,软组织嵌入,感染

73.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为

A.糜烂B.空洞C.窦道D.瘘管

内科74.下列哪项呼出气中含苦杏仁味

A.有机磷农药中毒(蒜臭味)B.氯化物中毒

C.长期使用阿托品D.长期使用阿司匹林

75.地方性甲状腺肿的常见原因为

A.甲状腺功能亢进B.碘缺乏症C.遗传性甲状腺组织增生D.腺体TSH和合成和分泌

76.传染源是指:

A.体内有病原体的人B.体内有病原体的人和动物

C.能排出病原体的人D.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物

内科77.年,WHO制定的海平面地区贫血,诊断标准为(g/L):

6个月至6岁儿童6至14岁儿童成男成女(非妊娠)孕妇

A.

B.

C.

D.

(我国成男,成女,孕妇)

78.内痔早期的典型症状是

A.痔块脱出B.无痛性、间歇性便后出血C.疼痛难忍D.严重血便

外科79.以下有关原发性肝癌诊断与鉴别诊断的描述中,错误的是

A.中年以上特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝脏增大应及时做详细的检查

B.检测甲胎蛋白(AFP)有助于早期诊断,甚至可检出无症状体征的微小或小肝癌(微小≤2cm,2<小≤5)

C.血清AFP≥ug/L持续性升高者即可考虑肝癌的诊断

D.超声检查是目前较好诊断价值的非侵入性检查方法,可用作高发人群中的普查工具

(AFP和B超多用于普查)

80.职业病是指

A.与职业有关的病B.与职业性有害因素直接引起的病

C.由职业因素引起的病D.职业活动中理化因素引起的病

81.婴儿腹泻治疗不包括

A.调整和适当限饮食B.纠正水电紊乱C.加强护理并发症D.长期应用广谱抗生素

内科82.有机磷中毒导致的急性肺水肿,抢救的首选药物是

A.速尿B.西地兰C.阿托品D.吗啡(发生肺水肿时应以阿托品治疗为主)

妇产科83.输卵管妊娠可能发生的严重感染是

A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.输卵管不全流产D.继发妊娠流产

外科84.以下对乳头状癌的描述中,错误的是

A.约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部B.约占1/3累及双侧甲状腺

C.多见于30--45岁女性D.因较早出现颈部淋巴结转移,预后不良(预后较好)

诊断85.帕金森的典型步态是

A.慌张步态(震颤麻痹)B.跨阀步态(腓总神经麻痹)

C.剪刀步态(脑性瘫痪,截瘫)D.醉酒步态(小脑疾病,酒精巴比妥中毒)

诊断86.患者静脉注射青霉素后出现皮肤荨麻疹,随后出现呼吸困难,分析其呼吸困难的原因是

A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合型呼吸困难D.劳力性呼吸困难(喉头水肿导致吸气性)

87.下列疾病中最常合并肺栓塞的为

A.下肢深静脉血栓B.二尖瓣狭窄C.房颤D.冠状动脉造影术后

88.肝大、颈静脉回流征阳性可见于

A.肝硬化B.肺心病、心力衰竭C.下腔静脉阻塞D.左心功能不全

外科89.下列有关血尿的叙述中,正确的是

A.镜下血尿是指每高倍镜视野下红细胞数75个(每高倍视野RBC超过3个为镜下血尿)

B.输尿管结石常出现无痛镜下血尿(有肾绞痛)

C.肾肿瘤多出现无痛性全程血尿

D.膀胱结核多为初始血尿(终末血尿,为排尿终末膀胱收缩时出血所致)

90.患者,男,18岁,为乙肝病毒携带者,经乙肝病毒血清标志物检查,其具有较强的传染性,该患者的检查结果最可能为

A.HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)

B.抗-HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)

C.抗-HBc(+)

D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)

肝炎大三阳是HBsAg(+),E抗原(+),核心抗体(+),表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性

肝炎小三阳是HBsAg(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱

91.患者,女,40岁,因风湿性心脏病入院,查体:胸骨左缘第三肋间闻及舒张期“哈气样杂音”,毛细血管搏动征阳性,闻及股动脉枪击音,该患者最可能的合并症为

A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄

内科92.患者拟诊为“肥厚型梗阻性心肌病”入院,该患者不可能出现的临床表现是

A.用力后心前区闷痛及晕厥B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮收缩前杂音

C.心电图出现弓背向下ST段抬高D.超声心动图发现室间隔与左室后壁之比大于1:3

(舒张期室间隔厚度/后壁厚度≥1.3)

93.不属于潜伏性感染的特征是

A.病原体持续排出体外B.病原体可引起机体免疫应答反应

C.无明显临床症状D.可在一定条件下引起显性感染

病理94.下列关于癌前病变的描述中,错误的是

A.指继续发展具有癌变可能的某些病变

B.癌前病变大多数会演变成癌

C.粘膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉均属于癌前病变

D.癌前病变属于良性病变

内科95.在我国导致慢性肾功能衰竭最常见的病因是

A.糖尿病肾病B.慢性肾盂肾炎

C.高血压肾小球动脉硬化D.原发性肾小球肾炎

(发展中国家:原发性肾小球肾炎。发达国家:糖尿病肾病,高血压肾小动脉硬化)

外科96.下列关于血便叙述,错误的是

A.洗肉水样血便最常见于急性出血性坏死性小肠炎B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾

C.柏油样便常见于上消化道出血D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾

内科97.非复杂的尿路感染,最常见的病原体为

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.变形杆菌

98.Ⅰ型糖尿病最根本的病理生理改变是

A.血糖明显升高B.体内糖皮质激素分泌不足

C.尿糖阳性D.胰岛素分泌绝对不足

神经内99.患者,男,42岁,因右侧眼球固定于外展位7天入院,以往有糖尿病3年,该患者病损神经可能是

A.右动眼神经B.左外展神经C.右滑车神经D.右面神经

动眼神经损害:上眼睑下垂,眼球外下斜视,不能向上、内、下转动。

展神经损伤:患侧内斜视,不能外展

外科.患者,男,30岁,因饱餐后突然出现腹痛,伴恶心、呕吐来诊,下列临床表现符合急性胰腺炎的诊断是:

A.持续隐痛伴阵发性加剧,呕吐后腹痛减轻,上腹部及脐周压痛,肠鸣音稍亢进

B.呈右上腹持续性剧痛,向右肩部放射(胆石症,胆囊炎)

C.中上腹部剧痛如刀割样并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛、腹肌紧张,呈板样强直,有反跳痛

D.中上腹部持续性剧烈疼痛,呕吐后不缓解。上腹部深压痛、肌紧张及反跳痛不甚明显

胰腺炎:呕吐后腹痛不减轻,腹痛向左肩左腰背部放射。急性出血性胰腺炎压痛反跳痛明显,肌紧张+,移动性浊音+,肠鸣音减弱

内科.患者,男,35岁,近两周反复出现黑便,3小时前呕血1次,暗红色血毫升,食欲正常,以往有胃溃疡病史7年,常用制酸剂,无肝脏病史,否认高血压,结核史及药物过敏史,查体:上腹部轻压痛,余未见异常,该患者首先考虑的诊断为

A.消化性溃疡并上消化道出血B.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血

C.胃癌并上消化道出血D.胆道出血

外科.患者,女,45岁,发现右肩部肿物3年,圆形,有弹性,偶可挤压豆腐渣样内容物,有糖尿病病史2年,近1周来右肩部肿物明显增大,伴疼痛。查体:右肩部可触及直径3-4厘米大小肿物,表面红肿有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,首先考虑的诊断为

A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿继发感染C.皮肤疖肿D.皮肤癌

内科.患者,男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史,查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首先的治疗药物是

A.洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼

(阿片类吗啡/海洛因中毒,昏迷,瞳孔缩小,呼吸抑制“三联征”,纳洛酮——阿片受体拮抗剂)

内科.冠心病猝死最常见的原因是

A.严重心律失常B.心源性休克C.心脏破裂D.急性心力衰竭

室颤是AMI早期主要死因

神经内.一般颈髓4/5节段横断性损害可引起

A.交叉瘫B.四肢迟缓性瘫痪C.偏瘫D.四肢痉挛性瘫(上运动神经元瘫痪)

四、多项选择题(下列各题备选答案中至少有两项是符合题意的,请找出恰当的选项,并用2B铅笔填涂在答题卡相应的位置上,多选、错选或少选均不得分。本题20小题,每小题0.9分,共18分)

.关于高血糖症,描述不正确的是

A.高血糖症指空腹时血糖水平高于7.0mmol/L(mg/dl)时,即出现尿糖

B.血糖高于7.0mmol/L(mg/dl),即出现高血糖

C.某些生理状况下,有可能发生只能发生暂时性高血糖及尿糖,空腹血糖检查可发现这种暂时性高血糖及尿糖

D.临床上高血糖症是糖尿病,系由胰岛素相对不足引起的

妇产科?.孕妇临产征兆不包括

A.子宫底下降B.宫口开大C.见红D.腹痛(规律宫缩,宫口扩张,胎头下降)

儿科.以下有关儿科药物治疗原则,描述正确的是

A.小儿对药物的反应因年龄而异,如吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿

B.退烧药一般使用对乙酰氨基酚和布洛芬,剂量不宜过大,可反复使用

C.在患儿高热,烦躁不安,剧咳不止等情况下可考虑给予镇静药物

D.水痘患儿病情转变重者,可给予短期少量糖皮质激素(水痘禁用糖皮质激素,以防加重病情)

.下列哪些属于艾滋病高危人群

A.50岁以上的人B.男性同性患者C.性乱者D.静脉药瘾者

.根据国家卫计委(抗菌药物临床应用指导原则版),原则上不应预防使用抗菌药物的情况不包括

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病

B.昏迷、休克、中毒性心力衰竭、肿瘤应用肾上腺皮质激素等患者

C.留置导尿管

D.建立人工气道(包括气管插管切口)患者

.按照休克发病过程,分为休克代偿期和休克抑制期,不属于休克代偿期临床表现的是

A.收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小

B.脉搏-次/分

C.尿少

D.神志尚清楚,表情淡漠,反应迟钝

外科.不完全骨折指骨折的完整性和连续性部分中断,以下哪几种骨折类型属于不完全骨折

A.裂缝骨折B.嵌插骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折

内科.肺癌的分期对临床治疗方案的选择具有重要的指导意义,WHO按照肿瘤(T)、淋巴结(N)、血性转移(M)情况将肺癌加以分期,以下有关肺癌国际分期中TNM的定义,正确的是

A.Tis:原位癌

B.To:t原位癌

C.T1:肿瘤最大径≤3cm,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上(即没有累及主支气管)

D.No:没有区域淋巴结转移

.有关物质代谢,描述正确的是:

A.物质代谢包括合成代谢,与分解代谢两方面,并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化进行的

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP,为生命活动提供直接能量

外科.胸外科病人急救处理原则有

A.保持呼吸的通畅B.立即给予氧气吸入

C.剖胸探查D.迅速重建胸内负压

儿科.以下有关小儿年龄分期的描述,错误的是:

A.胎儿期,从受精卵形成到小儿出生为止

B.新生儿期,从胎儿娩出,脐带结扎时开始至出生后30天(脐带结扎-28天)

C.婴儿期,自出生至1周岁之前

D.青春期年龄范围一般从10--16岁,女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右(10-20岁)

.未明确诊断的急腹症病人,处理需注意

A.严密观察B.抗炎治疗

C.禁用吗啡等止痛剂D.禁用泻药和灌肠

.食物中毒具有以下哪些特征

A.突然爆发,易集体发病B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主

C.易集体发病,具有传染性D.易集体发病,无传染性

.下列关于心脏骤停CPR的叙述正确的有

A.当患者心律不适合电除颤时,应尽早给予肾上腺素

B.胸外心脏按压,按压频率-次/分

C.成人胸外心脏按压,胸骨下陷大于5厘米,但小于6厘米

D.治疗孕期妇女心脏骤停,如果宫底高度超过肚脐水平,可徒手将子宫向左侧移位

内科.下列关于儿童急性淋巴细胞性白血病的描述,正确的有

A.是儿童白血病最常见的类型

B.诊断时外周白细胞计数25×L,提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型

C.首选造血干细胞移植治疗

D.多数患儿可通过合理化疗而长期存活

生理.关于心脏的泵血功能,描述错误的是

A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期

B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等

C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1s,由心房收缩推动进入,心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3

诊断.脉压减低可见于

A.缩窄性心包炎B.休克早期C.动脉导管未闭D.大量心包积液

.下列关于甲类传染病的描述,正确的是

A.甲类传染病包括鼠疫、霍乱B.应在2小时内报告防疫站

C.甲类传染病要强制管理D.部分乙类传染病,如传染非典型肺炎,按甲类传染病管理

妇产科.目前认为下列与HPV(人类乳头病毒)感染有关的疾病包括

A.直肠癌B.尖锐湿疣C.宫颈癌D.子宫内膜癌

HPV是宫颈癌的元凶,HPV感染与结直肠癌的发生发展密切相关。跖疣,寻常疣,扁平疣,疣状表皮发育不良,尖锐湿疣,鲍温病鲍温样丘疹病

妇产科.女性,26岁,已婚,停经35天,少量阴道流血10天,突发下腹剧痛,伴头晕2小时,拟诊为“异位妊娠破裂出血”入院,为进一步明确诊断,此时可选用的辅助检查有:

A.诊断性刮宫B.腹部超声检查C.后穹窿穿刺D.尿妊娠试验

五、病例分析题(下列各题备选答案选项中至少有一项符合题意,请将正确答案选出,并用2B铅笔填涂在答题卡相应的位置上。本题5小题,每小题2分,共10分)

患者,女,50岁,农民,2月前出现进行性消瘦,食量增大,烦泻多饮,尿量增多,余无明显不适,3天前出现咳嗽、流涕等症状,自服感冒药白加黑,服药后咳嗽咳痰等症状未减轻,并出现头痛,恶心,呕吐,口感,呼吸加快,嗜睡等症状,就诊时呼气中有烂苹果味,查体:体温38度,脉搏次/分,呼吸24次/分,血压90/60毫米汞柱,咽红,双肺呼吸音粗,可闻及少量干啰音,心率次/分,心律齐,心音可,腹软,无压痛,既往史:无确诊的糖尿病,甲亢等慢性病史。

.为尽快明确诊断,需立即进行的检验项目是

A.头颅CTB.心电图检查C.尿糖、尿酮体检查D.血糖、血酮体检查

.检查结果,血糖23mmol/L,伴有尿酮和酮血症,血液pH值7.18,可明确诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA),目前患者酸中毒的程度是

A.轻度B.中度C.重度D.极重度

.DKA治疗的原则是

A.尽快补液以恢复血容量,纠正缺水状态B.降低血糖

C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.寻找和消除诱因,防止并发症

.以下对于DKA的治疗,正确的是:

A.经输液和胰岛素治后酸中毒可自行纠正,一般不必补碱

B.补液是治疗的关键,故一旦确诊DKA应立即静脉补液

C.补液时通常先用生理盐水,前4小时输所计算失水量1/3的液体,以便尽快补充血容量,改善周围循环和肾功能

D.胰岛素治疗一般采用小剂量(短效)胰岛素治疗方案,即每小时给予每公斤体重0.1U胰岛素,使血清胰岛素浓度恒定达到-U/ml

.为纠正该患者酸中毒的症状,应采用的方案为

A.严重酸中毒,使用等渗碳酸氢钠(1.25%--1.4%)溶液补碱

B.不需补碱,通过补液和胰岛素治疗,酸中毒可自行纠正

C.以每日补碱1--2次为宜

D.快速补碱及早纠正酸中毒

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