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2.治疗领域常见适应证及第一次注射剂量?保妥适
眼脸痉挛、面肌痉挛及相关局灶性肌张力障碍
每眼初始治疗剂量应不超过25U,即两眼共不超过50U
衡力
-眼睑痉挛-
1次注射总剂量应不高于55U,1月内使用总剂量不高于U
-单侧面肌痉挛-
1次注射总剂量应不高于55U,1月内使用总剂量不高于U
-斜视-
对垂直肌和小于20三棱镜度(20△)的水平斜视,每条肌肉起始量为1.25—2.5U;对20-40△的水平斜视,每条肌肉起始量为2.5U;对40~50△的水平斜视,每条肌肉的起始量为2.5U。以后根据药物反应,酌情增至5.0U/次;对1个月或以上的持久性Ⅵ神经麻痹,可向内直肌注射1.25~2.5U。
每条肌肉注射容积应不高于0.1ml。对低矫者可作重复注射。对病情出现反复者可作不定期的增量或维持量注射,但每条肌肉最大用量不超过5U。
-成人脑卒中后上肢(腕部和手部)痉挛-
3.单次最大的注射剂量是多少?美容注射:
保妥适U(每2个月的累计总剂量不应超过U——根据保妥适说明书)
衡力U(1月内使用总剂量不高于U——根据衡力的说明书)
吉适sU(说明书里没有写最大剂量,但是参考吉适FDA说明书,最大剂量为单次sU)
乐提葆未知(说明书里没有写最大剂量,未找到其他指南推荐剂量)
治疗注射:
衡力、保妥适U(根据《肉毒毒素治疗成人肢体痉挛状态中国指南()》)
衡力U(除适应症外,对其他疾病的的试用一次性不得超过U——根据衡力的新版说明书)保妥适U(对所有适应症,3个月内的累积剂量通常不应超过单位——根据保妥适的新版说明书)
吉适sU(说明书里没有写最大剂量,但是参考吉适FDA说明书,最大剂量为单次sU)
4.过量使用的话,可能会出现什么问题?1.面部表情僵硬
2.局部凹陷
3.面瘫、不对称(弥散到非目标肌肉):
4.产生耐药性
5.超过最大剂量,可能会出现什么问题?孙燚老师,最后一题我会!是肉毒毒素中毒!!
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