暑假是眼科门诊的就诊高峰期。日前，记者走进温州医医院（医院）杭州院区，无论是等候区还是挂号区、验光区，都是乌泱泱的人群。医院杭州院区视光诊疗中心视光学专科负责人陈茹茹副主任医师告诉记者，为了应对暑期就诊高峰，视光诊疗中心暑期工作日门诊时间延长至晚上六点，并增加号源，以满足患者的就诊需求。同时，在支付宝平台搜索“医院”，医院上线“挂号候补调剂”功能，能提高患者候补成功率。陈茹茹说：“这些年，随着家长眼健康科普知识的增长，怕戴眼镜度数加深之类的传统近视误区少了许多，但同时，随着检查检验手段的精准化，新的认知误区也不少。”视功能有问题，不能进行视力矫正？还得听医嘱“我们在家门口的机构测了一下，工作人员说我们家孩子视功能不好，建议先训练……我们不放心，就来看看。”在陈茹茹的诊室，7岁男孩小楼的妈妈正诉说着孩子病情。小楼妈妈说，儿子上小学后，看东西总是眯着眼睛，在家门口机构一测，近视有度，同时调节功能很差，“我搜索了一下关于视功能问题，当时工作人员劝我，可以先做视功能训练，网上也有不少人说，视功能不好，就不适合戴离焦镜，不能做近视矫正。”陈茹茹告诉记者，对于视功能方面认识有误区的家长还不少。首先要搞清，什么是视功能？眼睛是非常精密的器官，单眼具有调节功能，双眼运动紧密配合，通过聚散功能，完成双眼单视，实现精密的立体视觉。比如老年人的老花眼就是生理性调节能力下降，而对于孩子而言，容易一看书就头疼眼胀，阅读时总是看串行，近视戴了眼镜也常感眼疲劳，配了眼镜近视度数依然加深很快，这些都有可能是视功能出了问题。“通常，针对以上这些孩子，医院查一下视功能。在专业眼科，医生会结合个体情况，提供相应的近视矫正或视功能训练方案。最关键的是，家长不要一味拒绝近视矫正。孩子视功能发生改变，可能是近视发生的危险因素，也可能是近视发展的结果，有些近视的孩子往往伴随外隐斜、间歇性外斜视的表现。另外，家长不能想着通过视功能训练，来控制近视，视功能训练的前提是视力要先矫正。”陈茹茹说。针对小楼的检查结果，陈茹茹建议他应该使用离焦镜并定期随访。上了防控“全套”，近视防控依旧不行要警惕基因问题户外活动时间不足，学龄前过度教育，睡眠时间不达标，近距离用眼时间过长，不科学使用电子产品，写作业和阅读姿势不良，这些因素都可能导致孩子近视；如果规避掉这些因素，依旧近视控制不佳，甚至使用上了近视防控全套装备，依旧控制不了度数，一般来说，一年增长50度—75度还是正常的，如果超出这个增长度数，甚至超出很多，就要考虑会不会存在异常。在采访中，陈茹茹谈到，最近接诊了有上述情况的患儿。“根据我们的一项相关临床调查，30多例低龄早发性近视的孩子中，大约有20%存在基因变异的问题。这类孩子就要进行针对性治疗。6岁的小英就是这样的情况。”小英在幼儿园体检中被发现存在近视，到医院一查左眼度，右眼度。父母怎么也想不通，自己才度近视，家里没有高度近视，孩子小小年纪怎么就近视了？在进行了基因检测后，陈茹茹发现，孩子存在单倍型基因突变，视网膜上的光感受器叫视锥细胞，而发生基因突变的视锥细胞视物时，对比度过高，眼睛调节功能差，所以导致了近视。“针对这类情况，需要给孩子戴特殊的镜片，缓解高对比度，延缓近视发展，而不能用传统的近视防控手段。”陈茹茹提到，临床上隐藏在近视背后的单基因疾病有很多种，预后好、有效的治疗手段也存在很大差异。“虽然有这方面问题的只是少数群体，但作为专科医生，我们还是想提醒一句，低年龄段儿童眼球仍处于发育阶段，早发近视隐藏的单基因疾病比例会更高一些。因此，家长应该引起重视，早筛早治，提前预防，进行针对性治疗。另外，如果有要二孩的计划，也可以提前进行生殖咨询。”陈茹茹透露，接下来，医院还将开设疑难性近视精准防控门诊，为近视患者提供更有针对性的医疗服务。新闻多一点暑假是近视快速增长期科学护眼几点提醒收好过一个暑假，眼轴增长、近视度数加深的孩子并不少见。针对暑期用眼问题，陈茹茹进行了暑期科学护眼的提醒。首先，户外活动是最有效的预防近视手段，一定要鼓励孩子多出去、多晒太阳，不要觉得外面阳光很强烈就足不出户。避开气温最高时段外出，最好保证每天2小时以上的户外活动。其次，坚持“20—20—20”法则。看书写字20分钟休息20秒，并向20英尺（5米）以外的草地、绿树或其他物体眺望；平时规律作息，早睡早起；少吃甜食和垃圾食品；严格控制电子产品的使用时间。最后，建议家长要了解孩子目前的视力情况，做好记录，更应
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