形成原因:先天+遗传。因为眼部肌肉问题。必须在眼睛定型之前作矫正手术,越早越好!小儿斜视应早治眼球位置不正即斜视。在常人的认识中,斜视是影响美容的一种眼病,实际上斜视是严重影响视功能的一种常见眼病。那么,斜视是如何影响视功能的呢?在正常情况下,眼球向正前方注视时,双眼的眼轴相互平行,外界物体分别在双眼的眼底视网膜黄斑部各自形成清晰的物象,并同时传至大脑视觉中枢,在中枢,双眼的像融合为一个完整的、具有立体视觉的重叠物象,形成双眼单视的功能(立体觉),这是人类的视功能之一。
双眼单视功能的形成和维持,除了眼球必需具有良好的视力以外,还必需有协调的由神经、肌肉控制的眼球运动和完善的融合功能。在这中间任何一个环节异常达到一定的程度,都可能引起双眼轴不平衡,发生眼位偏斜,表现为斜视。斜视分为麻痹性斜视和共同性斜视两种。由于神经麻痹和肌肉损害引起的伴有眼球运动障碍的斜视称为麻痹性斜视。而临床上更多见的是眼球转动并无障碍的非麻痹性、亦即共同性斜视,其中以内斜视(俗称“斗鸡眼”)和外斜视(俗称“斜白眼”)最多见。共同性斜视大多与屈光不正、屈光参差、集合和外展功能失衡有关,尤多发生于儿童时期,有一些有家族遗传倾向。很多家长认为斜视是发烧后引起;还有认为是小儿眼睛老盯着某一方向造成。其实内斜视多发生于幼儿和学龄前儿童,大约80%患有远视。由于远视患者无论看远或看近都需要较多的调节才能看清,随之就产生过度的集合而引起内斜视。开始可仅偶然出现,是为间歇性,以后发展变为恒定性。相反,小儿外斜视者较少,发病年龄也略大一些,发生原因多为近视眼。由于近视眼在近视或视远时调节均小于正常眼,因而相伴随的集合反射不足,导致外斜视。
另外要提醒家长注意的是,有时发生在一只眼内的疾病(眼球外表可以完全正常)导致该眼视力严重下降后(如眼内肿瘤、眼底病变等),最初表现也是外斜视。此外,融合功能不全等也是发病的原因。斜视有单眼性,也有双眼交替发生。单眼发生者对视力的影响更大;双眼发生者往往两眼视力平衡。斜视对容貌外观影响颇大,往往影响儿童的心理发育,然而,更重要的是偏斜眼视力减退,形成弱视,丧失双眼单视功能,所以,斜视的治疗除了矫正眼位外,更重要的是预防和治疗弱视,恢复双眼单视功能,这对12岁以下的儿童尤为重要,如失去这一治疗最佳时机,到成人时,斜视的矫正治疗则只能恢复外观,而视功能不可能恢复。因此,我们强调小儿斜视一定要早治。
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