重症肌无力可能与什么有关呢

重症肌无力的病因可能与营养不足有关,导致重症肌无力的病因的我因素很多,其中就包括营养不足这一项,如果劳累过度的话也有可能会导致重症肌无力的病因,那么重症肌无力的病因还有什么呢?

第一类,先天遗传性,极少见,与自身免疫无关。

第二类,自身免疫性疾病最常见,发病原因尚不明确,普遍认为与感染,药物,环境因素有关。

第三,过度劳累:精神紧张一些患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合,不然可能是重症肌无力的病因。

第四,遗传因素:此病与遗传因素关系密切,因此家族中有此病史者当提高警惕。这也是引发重症肌无力的病因。

同时重症肌无力患者中,有65%至80%,有胸腺增生。10%至20%伴发胸腺瘤。

临床可表现为,发病初期患者,往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热和月经来潮时,疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力。

显著特点是,肌无力于下午或傍晚,劳累和加重,晨起或休息后减轻。

重症肌无力患者,全身骨骼肌均可受累,可表现以下症状:

如眼皮下垂,视物模糊,斜视,复视,眼球转动不灵活,咀嚼无力,饮水呛咳,吞咽困难,表情淡漠,苦笑面容,讲话大舌头,常伴有鼻音,抬头困难,耸肩无力,抬臂,梳头,上楼梯,下蹲,上车困难等症状,如发现病症,应及时的进行治疗。

重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,乙酰胆碱受体(AChR)抗体是导致其发病的主要自身抗体,主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力,也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将“信号指令”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。

成年人重症肌无力,临床表现多样,常以眼睑下垂、复视为首发症状,出现复视、斜视或眼球完全不能活动;常伴盗汗,病情逐步累及面肌、吞咽肌、颈肌和四肢肌而出现气短懒动,稍稍活动即感手脚酸软、颈项重、走路无故易跌等全身肌无力症状。这些症状一般清晨较轻,活动和疲劳后加重,休息后好转。除横纹肌无力外尚有内脏表现,使病人丧失劳动力,甚至死亡。

在《医学衷中参西录.治肢体痿废方》中认为痿废发病与胸中宗气(大气)有关,痿废原因“实由于胸中大气(宗气)虚损”,或其人“脾胃素弱”兼“内有蕴热”,“肾虚不能作强”(提出以五龙荣肌汤治疗痿废,药物组成为:生黄芪.知母、野台参、于术、当归、生明乳香、威灵仙、干姜、牛膝,并随证予以加减。

重症肌无力症状的产生可从宗气亏虚.宗气瘀滞的角度结合宗气功能进行解释,宗气既虚既滯则不能撑持全身则全身无力;宗气者统摄营卫,宗气从肺出上焦分为营气卫气,宗气既虚既滞,不达肌肉,则营气、血气、神气俱不达肌肉,则肌肉难以动作,故张锡纯认为胸中大气能斡旋全身主司运动,宗气虚滞则三焦气化不利,在上焦无力助肺以司呼吸而气喘,在中焦运化无力而食欲不振、腹胀,在下焦大肠不能主津而大便糖软,三焦气化不利又易形成痰湿等实邪,痰结阻于胸伴见胸腺瘤等。因此痿正病机总属宗气或虚或滯不能撑持全身神气不达,不能主司动作所致。

重症肌无力病性多虚实夹杂,治当以调补宗气,所谓调补宗气,“调”即调节,即要排除阻碍宗气运行的障碍,如内舍于脏腑经络的瘀血、痰饮、滯气或其他内外邪气,解除郁滯;“补”即补益宗气,其方法依照宗气生成之路有补益肺气补益脾气补益肾气种方法,补肺在于呼吸清气,补脾在于转输更多谷气,补肾在于补充元气,清气、谷气.元气俱足,宗气则旺。宗气亏虚者重在于补,若伴微邪稽留者辅之以调,宗气瘀滞者重在于调,辅之于补。宗气虚滞并重则调补结合,从而达到驱邪不伤正,扶正不雍滞的效果。

八角固力汤

目前治疗方面八角固力汤对于重症肌无力肌营养不良等痿证有不错的效果,八角固力汤的特点是:可逐步渗透可逐步吸附、可逐步吸收,可靶向作用、可方便起效,减少副作用发生

主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。

功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。

擅治病症:重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。

痿证:是指以肢体筋脉弛缓,痿软无力,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。常与邪热伤津,或气阴不足等因素有关。本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛,故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。在治疗上述病症中采用八角固力汤主方灵活运用并根据患者病情的不同,依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。并根据病位的差异,调整对应五脏的五味主药的剂量,以达到调节脏腑功能,平衡气血阴阳的目的,临床上出现肌肉痿软无力,是以筋脉弛缓。软弱无力,升降失司,不能随意运动为主要特征的疑难杂症《黄帝内经》云:“脾主身之肌肉。”这是因为人体的四肢、肌肉,均需要脾胃运化来的水谷精微物质来滋养。只有脾气健运,气血生化有源,周身肌肉才能得到水谷精微物质的充养,从而保证肌肉丰满,强健有力。故《黄帝内经》又云:“脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肌肉。”所以在治疗本证在遵循古人治痿独取阳明的基础上,重视脾胃调节的同时也不忘补益肝肾、培本固元从本源上增强病患的体质,利于病情的恢复。

重症肌无力一则案例:

罗某,男,14岁,常住广州。主诉:反复四肢乏力伴双眼睑下垂半年,加重5天。诊见:表情疲倦,语声低微,饮水稍呛咳,无吞咽困难,双眼睑下垂,覆盖眼球1/5,无视物模糊,四肢乏力,无腰酸,行走需人搀扶,大便先干后溏,纳眠可。舌淡红,苔薄黄,脉缓滑。现服用醋酸泼尼松片15mg,效果欠佳。西医诊断为重症肌无力,中医诊断为痿病,证型为脾肾不足。处方:熟党参20g,黄芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,制何首乌15g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,金樱子肉20g。共30剂,每日1剂,为~mL,饭后一次温服。嘱咐患者醋酸泼尼松片减半片,即每天12.5mg,1月后视情况再减半片,改为10mg。并鼓励患者树立信心,避风寒、畅情志,忌劳累过度,忌辛辣、寒凉食物。

二诊:诉现无明显眼睑下垂,无视物模糊,乏力改善、复发减少,纳眠可,小便泡沫多,大便无规律,便质正常。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断同前,前方去制首乌加桑葚20g,玄参减量为15g。共30剂,煎服法同前。嘱咐患者醋酸泼尼松片改为7.5mg。

三诊:复诊,病史同前,守前方,嘱咐患者改服醋酸泼尼松片5mg,隔天服用。

四诊:左侧眼睑稍下垂,余无不适,纳眠可,二便调。舌淡质润,苔白,脉滑。前方茯苓改薏苡仁30g,金樱子改覆盆子20g,加石斛15g,玄参20g。

五诊:,诉症状改善,无眼睑下垂,已停用醋酸泼尼松片1月余无复发,舌淡红,苔薄黄,脉细缓。处方:黄芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,桑葚20g,熟党参10g,覆盆子20g。共30剂,煎服法同前。嘱患者感冒时服用,预防疾病复发。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

重症肌无力患者良方,八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

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