1.什么是惊厥?
惊厥也叫“抽风”,是新生宝宝常见的危急重病,早产儿更为多见。发病突然,变化迅速。好发于1-5岁的婴幼儿,年龄越小,发病率越高。大部分惊厥是危重疾病的一种表象。
2.为什么婴幼儿会惊厥?
导致小婴儿惊厥的原因很多。常见的有:
(1)高热惊厥,小婴儿当体温升至39℃以上,特别是接近40℃时,由于大脑发育不够成熟,非常容易出现抽风。
(2)低钙惊厥,小婴儿血钙过低时,神经兴奋性增高,较易出现手足搐搦症。
3.宝宝惊厥有哪些症状?
(1)惊厥时婴儿表现为头转向一侧,脖子往后背,两眼发直或两眼球往一边斜,眼球上窜,嘴吐沫,四肢伸直或抖动,两手握拳。可有便、尿失禁(就是尿裤子)。
(2)抽时神志不清,抽时不喘气,面气青紫。惊厥可持续数秒或数分钟后自行缓解而停止抽风,如抽风持续时间超过半小时,仍止不住,医学上将此称为惊厥持续状态。抽风停止后婴儿多昏昏沉沉入睡。小婴儿可有口角及眼角抽动,呼吸暂停或呼吸不规则。
(3)抽搐轻微容易被忽视。抽风很少只抽1次,往往反复抽或隔一段时间又抽。
(4)值得提醒的是,以下属于正常现象,不可错误的当做是抽风。如婴儿入睡后局部小肌肉抽动。有时在醒时、尚未没完全清醒时手脚乱动,或在入睡时受声、光刺激可看到婴儿有短暂的、轻微的抽动。
4.该如何判断新生宝宝惊厥?
年龄大的孩子发生惊厥时动作较大,很容易识别;而新生儿则有很大不同,发作持续时间较短,动作较小,又由于许多新生儿被包得严严实实,因此如不仔细观察很难发现新生儿抽风的动作。
那如何区别新生儿的正常活动和惊厥呢?新生儿惊厥除肢体或肌肉的异常运动以外,往往伴有其他症状,用心观察区别如下:
(1)姿势的改变:正常的新生儿肢体常呈屈曲状态,但又非过分曲屈,腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度,打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度,说明正常,若四肢松软、伸直,全身成大字形,说明有惊厥的可能。
(2)面色改变:新生儿严重惊厥时,常伴有短时间的面色发白或青紫,有时可同时伴有口吐白沫。
(3)眼神的改变:新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或斜视等。
总之新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外,还会伴有神志、面色、肢体等等的改变,仔细观察不难识别。
5.宝宝惊厥有什么危害?
(1)小朋友在抽搐时,牙齿会咬得很紧,有时候会把舌头咬伤(比较常见)。
(2)小朋友在抽搐意识不清时,可能出危险,例如如果发作时是在比较高的地方,就可能摔伤。
(3)小朋友高热惊厥一般不会影响智力,但可能会影响其心理。如果小朋友老是一发烧就抽搐,就可能会产生恐惧感。
(4)很少有宝宝,在惊厥发作之后,会转变成为癫痫。家长要注意控制小朋友惊厥的发作次数,尽量不要让宝宝频繁、反复发作。
(5)长期、频繁发作的抽搐可能引起病理性的改变,会引起儿童运动智力发育落后,这时就需要长时间吃药控制。这些都是小儿惊厥的危害。
6.宝宝惊厥怎么办?
(1)一旦发现宝宝惊厥,医院作进一步的检查和治疗。
(2)冷静观察惊厥状态,然后告诉医生,这是非常重要的。
a.还需确定是否发烧。(发烧的话可能是高热惊厥,也可能是癫痫)。
b.惊厥状态是否强硬(手脚伸直痉挛)或间歇性(手脚不停颤抖痉挛).
c.以及发作时的部位是全身性还是局部性,宝宝是否有意识。
7.婴儿惊厥的护理?
不管是什么原因引起的惊厥,首先要尽快在医生指导下用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。
(1)正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
(2)防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
(3)保持呼吸道通畅。患儿惊厥时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定要侧卧使嘴里的痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
(4)注意呼吸。一般不论面色是否青紫,皆应给予氧气吸入,以保护大脑。
(5)尽快找出引起惊厥的原因。
8.怎么预防宝宝惊厥?
(1)加强护理和锻炼小儿体格。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,增强环境适应力,减少感染性疾病的发生。
(2)要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。
(3)要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。
(4)加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。
如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴。惊厥不止的,医院治疗。
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