小儿斜视的保守治疗原则

儿童斜视,不一定要全部采取手术治疗措施,还有一些可以适用保守治疗,那么,哪些小儿斜视可以保守治疗呢?

根据斜视程度采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,最好的治疗是在2岁以前,视功能发育初期做手术矫正。

2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜。

对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,程度严重的外隐斜,可考虑手术。

“间歇性内斜视"多为远视,一旦发现应散瞳验光,配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。间歇性外斜视的儿童应在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小,可以戴负镜及辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。

儿童麻痹性斜视多为先天性,应以手术为主,但需要先寻找病因,请有关科室会诊,准确地诊断原发病,防止延误治疗时机。治疗麻痹性斜视除针对病因治疗外,同时可口服药物.还可作针灸、理疗促进恢复。治疗半年后不能恢复,可考虑手术治疗。

以上建议仅供参考,若孩子有斜视现象,请尽医院咨询治疗,由专业医生决定采取哪种治疗措施。

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