很多人认为，斜视只不过看起来不太美观，但不算是大毛病，也不值得看医生。其实不然。
我们都知道，人之所以看东西有立体感，是因为人有两只眼睛，每只眼睛看到的景象是有细微不同的，就是这些细微的差别，传输到大脑里，经过整合，变成了我们精细的立体感和景深感。
斜视的患者，两只眼睛看到的景象差别很大，大脑就无法把两个景象融合。这个时候，大脑就会放弃整合，直接把景象堆叠在一起，人就会出现看东西“重影”，也就是“复视”。复视会影响人的正常生活，因为患者看到的景象是两个，经常无法区分哪个是真的，哪个是假的。也有一些患者的大脑很“聪明”，它们为了防止复视影响人的正常生活，就自行屏蔽了一只眼睛的信号，只接受另一只眼睛传进来的景象。这样，重影就消失了。但相应的，较精细的立体感也消失了。在日常生活中就可能出现打球经常接不到球，3D电影看不出立体感，下楼梯容易踩空，开车时容易出现剐蹭等情况。此外，儿童斜视还容易引起弱视，导致患儿永久性视力低下。
如此看来，斜视并不仅仅是一个影响外观的问题，而是会影响正常生活，降低生活品质，甚至影响孩子未来发展的疾病。
斜视引起原因那么斜视是怎么引起的呢？这就说到眼球的结构了。人的眼球外部附着6条眼外肌控制着眼球转动，当一条或几条肌肉出现问题时，眼球的位置或运动就会出现异常导致斜视。肌肉的问题可以是天生的，也可以是后天引起的。可以是肌肉本身的问题（比如甲亢引起眼外肌增粗、高度近视眼球异常增大导致眼外肌移位、外伤导致眼外肌断裂），也可以是支配肌肉运动的神经异常（比如脑梗、颅内肿瘤或者颅脑外伤导致相应颅神经受损）；可以由视觉传入异常（比如弱视、先天性白内障、视网膜异常对应等），也可以由最终整合图像的大脑皮层异常所致。
美国眼科学会年临床指南公布的斜视患病率为1%~6%，约50%斜视患儿会发生弱视。我国部分地区对学龄前儿童或青少年进行斜视筛查，患病率可达3%-5%。无论是儿童还是成人，斜视的早期发现都对治疗和预后有重要意义。
那么，形成斜视的病因是什么?成年人还有必要进行手术矫正吗？事实上斜视的具体病因尚不完全明确，可能与遗传、屈光不正、感染、发育有关。据研究发现，该病具有一定的遗传倾向和家族聚集性。本身患有远视、近视、散光等屈光不正患者，特别是屈光参差患者，斜视发病率远大于正常人。另外，眼外肌的发育过度或发育不全、唐氏综合征、发育迟缓、脑瘫或其他大脑和神经问题，都可诱发斜视。对任何疾病来说，无论年龄大小，病情如何，都要对因治疗，斜视也不例外，手术的主要目的有两个：一是改善外观，二是恢复或重建正常的双眼视功能。成年人斜视，病程相对较长，双眼视功能往往受损较重，同时已经过了视功能的发育期，那么他们的手术也很难达到恢复或重建正常双眼视觉的目的。但成年人由于有更多的社会活动，对于外观的要求较高，斜视手术不仅可以改变外貌，对自信心、自尊心的提升也有着极为重要的意义，因此，对于成年人的斜视而言，只要符合手术标准和指征，在任何时候进行手术都是有必要的。
同明眼科斜视手术案例分享患者唐某，女，40岁，家住南阳市，自小出现斜视，一直未矫正，自觉斜视越来越明显，外观不好看，对找工作影响较大，于年1月18日慕名前来我院就诊。经过检查，曹院长诊断其为共同性外斜视，由于患者年龄较大，且为成年人，曹院长建议其手术治疗。
以上为患者来院时各项检查结果在经过缜密的诊断及检查，反复对比数据，曹院长为其设计了最佳手术方案。于年1月19日曹院长为唐某实施斜视手术。
图为曹院长对唐某进行各项术前检查
图为术前准备手术进行图片
经过近三个小时的手术，唐某的眼睛被纠正至正视眼，手术圆满成功。术后，经过我院医护人员的精心护理，唐某恢复良好，面对眼位恢复正常的唐某，其本人与家属非常满意，拆线出院时特送上锦旗表达对曹院长及全体医护人员的感激之情。
图为术前和术后眼位图片
图为患者及其家属赠送锦旗并与曹院长合影留念术后注意事项斜视术后应该注意哪些事项呢？一是术后复查，斜视术后存在外斜漂移现象，以第一年为主，第二年后较为稳定，因此，斜视术后必须定期复查。二是双眼视的训练，由于唐某手术时已是成年人，错过了双眼视恢复的最佳时期，但对于未成年且年龄较小的孩子来说双眼视的重建尤为重要，只有恢复完善的双眼视才能从根本上解决斜视难题，杜绝斜视反弹。斜视的早期筛查非常重要。只要患者能够配合，即便几个月的孩子也可以进行简单排查。儿童斜视是最难发现的，因为水平斜视的患儿早期可能没有任何症状，或者只是畏光之类的小问题，家长很难注意，等到家长发现孩子双眼不大对劲时，斜视大多已发展到了一定的程度。部分垂直斜视的患儿可能会出现歪头的症状，早期很容易被家长忽视，即便发现也大多就诊于小儿骨科排查骨骼或肌肉的问题。这部分患儿头总是歪向一边，长此以往还可能引起面部发育不对称，影响外观。此外，斜视经常合并有其他的病症，如眼球震颤、弱视、屈光不正等等。
豫宛同明眼科提醒广大斜视儿童及家长：家族中有斜视患者，或者怀疑可能有斜视家族遗传史的斜视患者，需要特别注意，定期带孩子去做眼部检查。对于自身有屈光不正的患者，需要及时配戴眼镜干预，以免加速斜视的发生发展。从小养成良好的用眼习惯，注意眼部清洁卫生，避免用眼过度，不躺着也不在强光或暗光下看书或电子屏幕，还要避免阅读距离过近等。
斜视除了影响外观之外还会导致弱视、双眼视功能异常等现象，严重影响孩子的身心发育，所以，一旦发现应及时就诊。豫宛同明眼科愿做您视觉健康的守护者，随时助您“改斜归正”！
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