豫宛同明眼科带您了解视功能8步分析法及宝

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一副眼镜戴着舒服不舒服跟配镜处方有很大的关系,合适的配镜处方不单单指的是准确的度数,还需要参考眼睛的视功能。因此,视功能检查分析在验光流程中起着至关重要的作用。今天就重点给大家分享一下视功能的8步分析法,大家可以收藏分享一下!

视功能分析第一步

看远、近眼位是否一致。我们的眼睛要求看远、看近眼位保持一致,好像两部照相机,照远景和近景时的位置应该是相同的,也就是说,我们的大脑已经明确记忆住右眼和左眼相距的位置,无论看远、看近,都要保持其位置相对稳定。

视功能分析第二步找问题眼位是在远还是近。如果是远处眼位异常,就是散开的问题,可能是散开过度或散开不足。如果眼位的问题在近处,应该是集合的问题。看近是外隐斜,同时看近外隐斜大于看远4棱镜度,可能是集合不足,反之,看近是内隐斜,看近大于看远三个棱镜度,考虑是集合过度。视功能分析第三步找问题眼位相对应的抵抗力量是否足够。例如:看近是外隐斜,看近的外隐斜大于看远4个棱镜度,这是要看近处正融像集合功能是否能够克服其外隐斜,就是,是否符合“S"法则,如果不符合,应该是集合不足,如果符合”S"法则,他不一定是集合不足。视功能分析第四步看AC/A值,如果是在3-5之间,是正常的,可以考虑基本型外隐斜、基本型内隐斜、融像运动功能障碍。如果大于7,考虑是集合过度,如果小于3,考虑是集合不足。同学们,眼位的诊断清楚了吧。视功能诊断第五步要看眼位的异常是否影响到调节。一般如果是集合不足,它引起的调节异常一定是调节超前,而集合过度,它引起的是调节滞后。如果一个顾客有调节不足,同时伴有集合的不足,那么,一定是调节的不足引起的集合不足,这个集合不足是假的。视功能诊断第六步看调节异常是原发的,还是由集合异常造成的。用单眼调节灵敏度和双眼调节灵敏度检测。如果单眼调节灵敏度正常,而双眼调节灵敏度不正常,这个双眼的不正常是眼位异常造成的,如果单眼就不正常,那就是调节本身不正常了。视功能诊断第七步看调节是否影响到屈光度。是否有调节超前或调节过度,主要看NRA是否降低,如果再加上BCC是负值,我们高度怀疑屈光度验的不准,可能有近视过矫,而远视欠矫。要重新雾视或散瞳。视功能诊断第八步给予眼睛适当的矫正方案,而不是单一的屈光度数。如果是集合过度或内隐斜、调节超前,我们可以考虑给ADD处方,但如果是调节滞后、调节不足、集合不足、外隐斜,在配眼镜的同时,一定配合视功能训练,否则近视会快速增长。

宝宝在三岁前,视力的发育是不完全的,而且有好些先天性的,或者是后天的疾病也可以更快地通过检查早发现,早治疗,避免了三岁后视力成熟后,对宝宝的无形伤害。孩子弱视的治疗是越早越好,那么三岁之前的孩子由于配合能力不好,常规的成人视力表检查和儿童视力表检查都用不了,那我们该通过何种方式来知道宝宝的视力?

1)散瞳验光:用网膜镜检影或用手持式电脑验光仪验光,根据验光结果,能够粗略判断患儿的视力,而且还能够及时测量患儿屈光不正的度数,以便尽早矫正。

2)用灯光测试视力:比如用手电筒的光线照射患儿的眼睛,瞳孔会缩小,说明存在光感。把手电筒的光这照射在玩具上,他们的眼下能够追随光亮,说明具有注视能力。

3)单眼遮盖法:遮盖法能够判断两只眼的视力是否相等。如果视力相差悬殊,一只眼可能存在弱视。具体方法是:当患儿正在看东西的时候,突然遮盖一只眼。被盖眼是视力低下的一只眼,患儿通常没有明显的反应;被盖眼是视力较好的眼,患儿会极力拒绝,甚至哭闹。

如果患儿存在斜视,通过遮盖也能够判断两只眼的视力情况。如果遮盖一下正位眼,偏斜眼立即变成正位,去掉遮盖之后,又立即恢复偏斜位,说明患儿的斜视眼视力低下;遮盖正位眼,在去掉遮盖之后,偏斜眼能够保持正位,经过几次眨眼,仍然能够保持正位,说明患儿的两只眼视力基本相等。一般而言,交替性斜视患儿,两只眼的视力基本相等。单眼斜视的患儿,斜视眼的视力往往比较差。

4)观察眼球震颤:如果患儿存在严重的眼球震颤,而且呈钟摆型,说明患儿两只眼的视力可能相当低下。

5)特殊检查方法:另外还有一些方法,比如视觉诱发电位、选择性观看、视动性眼球需用颤等,这些方法属于客观检查法,能够准确地测量婴幼儿的视力。但由于这些方法操作复杂、仪器昂贵、检查费时,平时多用于视觉研究,还没有广泛应用于测量视力。

下面让我们了解一下,宝宝视力发育的详细过程!

刚出生的小孩视力很差,在出生后的前几天仅会对光有反应。眼睛见了强光,瞳孔会做出反应,会出现缩小,眼睛就会闭上没法长久的去做出注视这个动作。

1-2周后,眼睛可以注视物体了,但是时间还是很短,会出现保护性的瞬目反应,双眼会出现慢慢靠近的反应。随着眼球的发育,注视物体的时间会逐渐延长。

3-4个月的时候,双眼的视觉功能开始发育,双眼可以同时注视了,会有初步的视觉条件反射,双眼和头可追随人或者玩具转动。建立起视觉和听觉的关系,可以认识亲人,听到声音,会用双手去触摸物体。

半岁的时候,视网膜黄斑中心凹发育完成,对喜欢的颜色表现出欢悦,此时可以在房间挂一些颜色比较亮的气球。可以正常进行眼球的聚散反射,双眼能协调运动,不会出现斜视现象。此时如果你观察到小孩有斜眼看物体时,要引起重视,最医院做下相关的检查。

8个月到1岁的时候,可以把视觉和触觉结合起来,对看到的东西表现出好奇,想去用手触摸,会做出简单的判断。在学会走路后,会有一定的观察能力,此时视力在0.2-0.3,会有远视度数。

2-3岁的时候,能区分形状不一样的物体和儿童图形视力表,也会模仿别人的动作,双眼视觉发育最快。此时视力在0.3-0.6,远视度数在+1.75D-+2.00D。

4-5岁时,视力在0.7-0.8,远视度数在+1.00D-+1.50D。

6-7岁时,视力可以达到正常成人的视力1.0,8岁以后立体视才会逐渐达到成人水平。18岁以后,视觉发育才完全定型。



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