经常碰到家长“我们孩子一只眼视力正常,另一只眼是真性近视,但平时也不影响看黑板学习,这样还需要戴眼镜吗?
所以,单眼近视需要校正吗?
答案是:一定需要。
单眼近视在临床上还是较常见的。因为双眼中有一只眼睛视力能满足日常生活和学习而往往被忽略。有的小患者甚至在首次检查就有双眼较高度数不等。临床上将双眼屈光度数差异超过2.00D(有的学者认为>2.50D)定义为有意义的屈光参差。
屈光参差不及时矫正的话,会出现以下几个方面的问题:
影响双眼视功能,造成眼疲劳
轻度的屈光参差尚可以融像,存在立体视,但是此时患者大多靠调节来维持,但由于双眼的调节作用是同步的且等量的,为了使一只眼睛的像变清楚,就会影响到另一只眼的清晰度,产生矛盾,从而容易产生视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心等后果。而较高度数的屈光参差,容易造成双眼视功能的障碍。
“差眼”视力下降更快
近视加深的过程中,好眼的调节储备比较强,在调节使用的时候比较轻松,而“差眼”的调节储备比较低,在调节的使用上比较弱,这样度数加深得要快。从而造成双眼度数差距更大,差眼越来越差的恶性循环。
可导致单眼外斜视
当孩子的两眼存在屈光参差量较高时,视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。
那么屈光参差该如何矫正呢?
对于儿童青少年患者,屈光参差应给予全矫,以保证清晰像成像于视网膜上,尽可能地刺激其双眼视功能,防止弱视或抑制的发生。可以选择框架眼镜,框架眼镜是需要全天配戴,即使可以配戴接触镜,也应该有框架镜备用。如果屈光参差比较大,框架眼镜适应不了,还可以考虑单眼配戴角膜塑形镜。戴角膜塑形镜主要有两大好处:第一,白天可以不用戴眼镜,也能保持视力清晰,生活学习更方便;第二,长期佩戴后可以更为有效控制和缓解近视加深速度。还有一种就是RGP(硬性角膜接触镜),透氧量还有成像清晰度方面都会比软性隐形眼镜好。到18岁以后不喜欢戴眼镜也可以考虑近视激光手术。
对于成人患者我们也鼓励其进行矫正,使其双眼视功能尽可能恢复或好转,改善视疲劳症状。
所以,单眼视力差,也是要引起重视,及时矫正才可以更好的呵护眼健康。
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